Varicocele: impacto na fertilidade e opções de tratamento

Na Clínica Dr. Thiago Cusin, referência em saúde masculina em Bento Gonçalves e Guaporé – RS, tratamos diariamente homens que buscam melhorar sua saúde sexual e reprodutiva. Entre as queixas mais comuns que afetam a fertilidade masculina está a varicocele — uma condição muitas vezes silenciosa, mas com impacto direto na produção de espermatozoides. Neste artigo, explico o que é a varicocele, como ela interfere na fertilidade e quais são as possibilidades de tratamento.

O que é varicocele e por que ela afeta a fertilidade

A varicocele é caracterizada pela dilatação anormal das veias do cordão espermático, estrutura responsável por irrigar os testículos. Em termos simples, trata-se de varizes nos testículos, geralmente no lado esquerdo, embora possa ocorrer em ambos. Ela pode causar aumento da temperatura testicular, o que compromete diretamente a produção e a qualidade dos espermatozoides.

É uma condição relativamente comum: estima-se que cerca de 15% dos homens apresentem varicocele. Porém, entre os homens com infertilidade, essa taxa chega a mais de 40%. Ou seja, há uma forte relação entre varicocele e dificuldade para engravidar a parceira.

Nem todos os pacientes apresentam sintomas, mas quando ocorrem, os principais são:

  • Dor ou desconforto testicular (especialmente ao ficar em pé por longos períodos);
  • Presença de veias dilatadas visíveis ou palpáveis no escroto;
  • Sensação de peso na região testicular;
  • Redução do volume testicular, especialmente do lado afetado.

Mesmo quando assintomática, a varicocele pode afetar a fertilidade. Por isso, a avaliação andrológica é essencial, principalmente para casais que não conseguem engravidar após um ano de tentativas.

Diagnóstico e avaliação da varicocele

O diagnóstico da varicocele é feito por meio de exame físico em consultório, com o paciente em pé e em manobra de Valsalva (expiração forçada com boca e nariz fechados). Em alguns casos, o uso do ultrassom com Doppler escrotal complementa o diagnóstico, avaliando o grau da dilatação venosa e o fluxo sanguíneo na região.

Além disso, solicita-se o espermograma para analisar a qualidade seminal. Pacientes com varicocele frequentemente apresentam:

  • Diminuição da contagem de espermatozoides;
  • Baixa motilidade espermática (movimentação insuficiente);
  • Alterações na morfologia dos espermatozoides;
  • Fragmentação do DNA espermático.

Esses fatores reduzem significativamente as chances de fecundação natural e podem exigir tratamentos de fertilidade mais avançados, se não forem corrigidos.

Tratamento da varicocele: quando e como agir

O tratamento da varicocele é indicado quando:

  • Há desejo reprodutivo e alterações relevantes no espermograma;
  • O paciente apresenta dor testicular persistente;
  • Existe atrofia testicular associada;
  • A condição pode comprometer a produção hormonal e espermática.

A principal forma de tratamento é a cirurgia de varicocelectomia. Ela pode ser realizada de forma convencional (microcirurgia subinguinal) ou por via laparoscópica. Ambas têm o objetivo de interromper o refluxo venoso que eleva a temperatura local e prejudica o funcionamento testicular.

Em nossa clínica, utilizamos as técnicas mais modernas e seguras, com excelente taxa de sucesso. Após o procedimento, muitos pacientes observam melhora significativa no espermograma em cerca de 3 a 6 meses.

Além da cirurgia, alguns pacientes com quadros leves e sem desejo reprodutivo imediato podem apenas ser monitorados, com exames periódicos e orientações sobre hábitos saudáveis — como evitar banhos quentes prolongados, manter o peso ideal e suspender o cigarro.

Conclusão

A varicocele é uma das principais causas de infertilidade masculina, mas felizmente é uma condição que tem diagnóstico simples e tratamento eficaz. O impacto na fertilidade pode ser significativo, principalmente quando não tratado de forma adequada.

Por isso, se você recebeu esse diagnóstico, sente desconforto testicular ou está tentando engravidar com sua parceira sem sucesso, procure um especialista em andrologia e urologia. Na Clínica Dr. Thiago Cusin, oferecemos atendimento completo e individualizado, com foco em preservar a função reprodutiva e o bem-estar do homem.

Esta postagem é completamente original, criada a partir do nosso próprio vídeo, referenciada em informações da internet e aprimorada com tecnologia de inteligência artificial.

Perguntas frequentes (FAQ)

Varicocele sempre causa infertilidade?

Não necessariamente. Alguns homens com varicocele conseguem ter filhos naturalmente. Porém, quando há alterações no espermograma ou infertilidade conjugal, a correção cirúrgica pode ser indicada.

Quais os riscos da cirurgia de varicocele?

É um procedimento seguro, mas como toda cirurgia, pode apresentar riscos como dor pós-operatória, infecção ou hidrocele. A técnica adequada reduz significativamente essas chances.

Existe tratamento sem cirurgia?

Casos leves e assintomáticos podem ser apenas acompanhados. Já o tratamento definitivo para preservar a fertilidade é a varicocelectomia.

Quanto tempo após a cirurgia é possível tentar engravidar?

Geralmente, entre 3 e 6 meses após a cirurgia já se observam melhorias na qualidade do sêmen, aumentando as chances de gravidez natural.

“A varicocele é uma das principais causas de infertilidade masculina, mas felizmente é tratável. O diagnóstico precoce faz toda a diferença.”

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